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家長們注意了,孩子年幼不刷牙?當心引起動脈硬化!

最近有個不太起眼的報道:英國倫敦大學研究發現,沒有每天刷牙的人,患上心血管疾病的幾率是每天刷牙2次者的1.7倍。控制其他心血管疾病危險因素後,心血管疾病和刷牙之間仍存在有意義的關聯性。

一、牙齒怎麼跟心臟有關係?

牙周有毒的致病菌通過內毒素、外毒素和酶侵襲血管內皮細胞或引起免疫反應,從而造成血管的直接損害。

動物實驗證實,在慢性牙周炎病程中,牙齦卟啉單胞菌可生長於內皮細胞內,並引發粥樣硬化樣血管內皮病變。

間接作用可分為2類。

首先,牙周病可引起口腔功能減退,從而導致不同程度的營養攝入異常。

其次,牙周病病損區炎性因子濃度升高,這些炎症因子可以進入血液,引起心血管系統病變。

二、牙周病為何與動脈硬化有關?

牙周病之所以會引起動脈硬化,有兩種可能的解釋。

1、牙周不停發炎時,引起發炎的鏈球菌等細菌偶爾可以跑到血液裡面去,進而長期攻擊並破壞血管壁。在動脈硬化的病變中,有時可以找到這些細菌造訪的蹤跡,為這個說法提供了理論基礎。

2、多數歐美學者的想法不太一樣,他們認為牙周病會導致慢性發炎,這種發炎的影響並不局限於口腔,而是一種全身性的低度發炎,所以血管內壁的完整會慢慢受到破壞。久而久之,破損的血管壁黏上異常的脂肪層,就出現我們熟知的動脈硬化病變。

雖然不完全排除細菌直接攻擊血管的可能性,但炎症理論可能較接近真實,因為動脈硬化與炎症的相關性,並不限於牙周病,還包括其他多種炎症性疾病。

例如大家都知道吸煙會引起呼吸道慢性發炎,而吸煙也是動脈硬化的危險因素之一。

三、動脈硬化是長期發炎的後果

慢性炎症引起動脈硬化的證據愈來愈明確。患上動脈硬化者,其C-反應蛋白、白介素、干擾素等炎症指標,要比正常人高。此外,一些因自身免疫性疾病而有慢性發炎的病人,也特別容易出現動脈硬化,包括風濕性關節炎、系統性紅斑性狼瘡、乾癬(psoriasis)等。

四、避免任何的發炎,預防動脈硬化

動脈硬化是慢性發炎所致,大家想到可嘗試用發炎抑制藥物來預防,於是可以抑制發炎的阿司匹林就被拿來實驗了。

一開始的研究發現,曾經發作過腦中風、心肌梗塞這類動脈硬化併發症的患者,長期使用低劑量阿司匹林,的確可降低這些併發症再發的機會。但對不曾有過心血管疾病的一般人,長期使用阿司匹林的成效較小,反而有容易出血的風險。

對牙周病的研究,提示我們另一個預防動脈硬化的方法,那就是避免任何形式的慢性發炎。一有蛀牙,要趕快去治好那些寶貴的牙齒。不要過度飲酒、不要吸煙,避免不必要的細胞傷害。

以後碰到不刷牙的小孩,我們也可以提醒他們:不刷牙的話,以後血管會「塞住」!

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