直到昨天，我還從朋友口中聽到「美容冠」這個詞，而在牙醫界，這個詞早就臭名昭著。「美容冠」一詞從來沒有在教科書上出現過，它最（只）可能出現於商業廣告上、未受正規教育的「牙醫」誘惑中以及盲目無知的病人嘴裡。
「美容冠」是個啥？
正如幾十年前貼滿電線桿的性病廣告一樣，美容冠的毒瘤正悄然佔據互聯網。無良商家標榜的「德國水晶美容冠技術」、「快速美白牙齒」、「7天快速矯正牙齒」等等「技術」確實容易引誘病急亂投醫的「愛美人士」上當受騙，再加上衛生部門監管存在漏洞，現在的情況著實不容樂觀。
在正統牙科教育中，同「美容冠」最接近的應該是稱為烤瓷熔附金屬全冠（烤瓷牙）、全瓷冠之類，但是最核心的差別在於，正規的牙體、牙列修復不僅追求完美的外形，更注重於修復體的生物性能，也就是這個修復體不能對尚存的健康組織產生不良影響，並追求恢復牙齒咀嚼食物的功能。
「美容冠」之所以受到專業人士的強烈抵制，在於它完全忽略了其生物性能，一味追求速度和外觀，即便外觀也不符合真正意義上的美學，雖然看上去很白、很齊，卻經常給人一種「假」的感覺。
「美容冠」 的醜陋面目
其實在這個世界上牙齒整齊如同教科書的人找不出幾個，但大多數人的形態功能依然是正常的，我們依然稱之為正常牙合；也有的人牙齒特別錯亂，牙醫稱之為「錯牙合畸形」，像齙牙、地包天這些人們經常形容一個人醜陋外形的詞語，非常傷害人的自尊心，想一朝之內改頭換面的人不在少數。
畢業之後急著找工作面試，忙著相親，如果這類人缺少專業知識，的確很容易受到誘惑。
黑心「牙醫」往往會這麼做：把你所有錯亂的牙齒都磨小——通常磨除的量非常大，誰讓你的牙齒這麼錯落有致呢——然後在外面套上一排「帽子」，帽子非常白，而且異常整齊。於是你的面試信心突然就高漲起來，面試時口若懸河，露出了自信的微笑……
然後，看似成功的面試結束了，暫且不管你是不是成功贏得了面試官或相親對象的歡心與芳心、登上人生巔峰，接下來，痛苦就要開始折磨你了。
戴上「帽子」後的損傷
1. 牙神經損傷
每一顆牙齒內部都包裹著一種叫做牙髓的組織，裡面有神經、血管，它們提供牙齒營養，產生感覺。
之前把牙齒磨小戴「帽子」的時候，過多地磨削了外層的牙齒硬組織，因為高速旋轉的車針產生的高熱和粘接劑的刺激，通過僅剩無幾的「牙本質」激惹到牙齒核心的牙髓。
牙髓一旦產生炎症，基本不可能通過藥物控制，可能發生急性或者慢性牙髓炎，也可能發展為根尖周炎，牙齒會從此痛下去，若是放著不管，無休止的流膿就要開始了。
2. 遠期的牙齒周圍損傷
然而痛苦並未結束，因為「美容冠」製造者從不考慮遠期口腔健康，忽略了白色帽子對於牙齦的壓迫。另外有些部位很難通過刷牙漱口清潔到，食物的殘留將會導致牙齦的炎症，繼而更深一層，侵害到牙周的健康。
開始只是牙齦出血。漸漸地，就會發生牙齒鬆動、牙槽骨變薄、變短。
這個時候，還會產生牙周炎患者常見的牙齦紅腫、口臭、溢膿——現在，你大概又要回到最開始的時候，又不敢開口說話了。要不然，不僅同事領導會嫌棄，對像還怎麼跟你親親啊？
正規牙醫的「亡羊補牢」
當你意識到當時犯下的錯誤，再去拜訪正規牙醫時，他不得不把你的那排慘白的帽子全部拆除。現在，那些磨小的牙齒發黑鬆動，有的甚至已經斷了，只好連根拔除。
這時候，不管如何追悔莫及，牙齒都不會再長出來。這些病人也是最讓牙醫們頭疼的，因為修復難度極大。
從此之後，病人只能和假牙相伴終生。
類似地，有的人牙齒顏色偏黃，看到「快速牙齒美白」的廣告語就上鉤了，「美容冠」製造者就忽悠患者把牙齒磨小，戴個白帽子。
這會兒大家該知道了，黑心的商家，只會兩件事情：「忽悠」和「戴帽子」。
正常的做法
牙齒不整齊的話，應當在正規醫院、診所的口腔科（口腔正畸科）就診，進行正規的正畸治療。
對於成年人，矯正牙齒到一個相對正常的咬合絕對不是一個星期可以見效的，治療時間會長達一到兩年，甚至更久。要相信科學，慢工出細活。
正畸醫生，絕對不會不管三七二十一把你的牙齒磨小，再戴上牙冠。可能因為治療需要，會讓你拔掉幾顆牙齒，但這是為了讓剩下的牙齒完整和健康。
傳統的正畸治療使用特製的鋼絲，緩慢地矯正錯位的牙齒，俗稱「箍牙」，也許暫時會變更醜，但拆掉鋼絲的那天你的信心又會回來。
區別於「美容冠」製造者，牙醫肯定不會跟你打「登上人生巔峰成為人生贏家」的包票，他會告訴你治療過程中會出現的所有問題，其中包括可控和不可控的不良反應；會告訴你平時的清潔衛生方法；告訴你治療結束後會獲得的效果，並且需要你每隔一段時間複診。
「美容冠」治療完全不可取？
如果看到這裡你還覺得「美容冠」是一種可以考慮的治療方法的話，簡直病入膏肓，無藥可救。再說一遍，「美容冠」作為一個商業噱頭，炒作出來的「治療方法」，沒有任何適應症。
補充小貼士：如何甄別「增值服務」？
回到最開頭，前幾天朋友諮詢我，說「美容冠是醫生推薦病人做的，可以減少蛀牙」。百思不得其解，這要么是牙醫使壞，要么是病人理解錯誤。
作為有節操的牙醫，提供合適的治療來獲得報酬天經地義，但是提供過度醫療服務顯然是不合適的。那麼作為善良的小白病人，又該如何甄別這些「增值服務」呢？
牙科治療中存在許多可供患者自行選擇的治療方法、修復材料，患者應該在牙醫的指導下，結合自身情況（尤其是經濟情況）做出合理的選擇。但是不管怎樣，牙醫都會提供各種治療的利弊信息。
當他一味推薦某種治療方法、只講它好的一面、故意迴避不良反應、再加上高昂的價格時，患者就該長個心眼了，換一個醫生再問問是沒有壞處的。
確切地說，良好口腔護理是最好的增值服務。有良好職業素養的牙醫在治療結束之後往往會提供口腔衛生宣教，包括如何正確刷牙、怎樣使用牙線、假牙該怎樣清潔等日常保健的指導。
這些，恰恰是低成本高收益的手段。
注：錯牙合畸形中的這個「牙合 」 occlusion 是一個字，現在大部分電腦上沒辦法直接輸入。
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