[新聞] 只要牙周健康多老都可矯牙 可改善上下牙咬合關系
於成人矯牙，目前存在兩個誤區，一是認為矯牙只是孩子的事情，一過18歲就不能再做牙齒正畸了；一是盲目相信“天下沒有不可矯的牙”，<!–more–
甚至相信“兩周快速矯牙”的廣告，尤其是不少明星為了快速變美，盲目追求速成。專家介紹，一般來說，只要牙周健康，任何年齡段的人都可矯牙，因為人的牙槽骨一生都處於變化之中；但是，由於成年人的牙槽骨修復能力低於青少年，成人正畸的療程一般會較長，而且也並不是所有成人都適合矯牙，有的還需要外科手術配合。
必要性：
可改善上下牙的咬合關系
“牙齒正畸並不只有孩子需要，也不僅僅是美觀的需要。”廣州醫科大學附屬口腔醫院正畸科主任蘭澤棟教授介紹，及時將排列不齊的牙齒矯正，還有使上下牙特別是後面的大牙咬合關系改善、面部肌功能協調的作用。此外，成人接受正畸治療，還有以下幾個好處：
首先，有助於牙體及牙周組織健康。因為排列不整齊的牙齒不易清潔，容易引發菌斑沈積，從而導致齲齒或牙周病，因此，通過正畸，可以讓牙齒排列整齊後更方便保潔。
第二，能消除咬合創傷。牙齒排列不整齊，會造成咬合力量不均衡，從而導致牙齒損壞，最終使得牙齒更容易過早松動、脫落。“而通過正畸治療，讓牙齒排列關系、咬合關系達到正常，可以對牙齒起到良好的保護。”
第三，能解除咬合幹擾。某些因為牙齒不整齊而導致的錯亂的咬合關系，會造成顳頜關節的損害。“而通過正畸治療，使咬合關系正常，又可以避免對顳頜關節的損害。”
第四，有利於增強咀嚼功能。成人的異常咬合有可能會影響咀嚼，矯牙後，可幫助消化及營養吸收，也可改善其他口腔功能，如發音、嘴唇閉合及增進口腔對感染的抵抗力等。
第五，也可為修復義齒做準備。“牙齒缺失但又不願意鑲牙或不適合鑲牙的人，也可以通過正畸將缺失的牙縫隙關閉，達到美觀的效果。”蘭澤棟說，而對於牙齒過於稀松、有間隙的人，則可以通過正畸將牙齒縫隙集中，在形成縫隙的部位鑲牙，從而達到美觀以及恢復功能的目的。
禁忌癥：
有全身系統性疾病不可矯牙
“一般來說，只要牙周健康，任何年齡段的人都可矯牙，因為人的牙槽骨一生都處於變化之中。但是，成人矯牙也有一些禁忌癥。”蘭澤棟說，由於成人往往伴有齲齒、壞齒、缺齒、殘牙、牙周病，還有不少成人患有全身系統性疾病，比如肝炎、糖尿病等，這些都會給正畸治療帶來一定困難，風險相對較大，費用也比較高，對醫生的技術水平也提出了較高的要求。
蘭澤棟說，一般來說，有全身系統性疾病和口腔疾病的患者，首先要控制全身及口腔內的急性病癥，比如，患有肝炎、糖尿病等疾病的患者，需要在主治醫生判斷病情穩定後才能進行矯牙；而患有齲病、牙周炎等疾病的患者則必須提前治療好，尤其是患有牙周炎的患者，必須經過系統的牙周治療並處在穩定階段，才能進行矯牙治療。“而且，還要求患者從此養成良好的口腔衛生習慣，否則很難達到矯治要求。”
蘭澤棟特別提醒，有以下情況的成人不能矯牙：1.全身系統性疾病沒有得到控制、長期營養障礙導致體力較差者；2.存在神經精神疾患無法配合者（如癲癇、帕金森等）；3.剛完成頜骨手術需要時間恢復的患者；4.骨質疏松癥可能波及至頜骨的患者；5.活動性的牙周炎未控制或雖經過牙周治療全口多數牙松動明顯者。
提醒：
成人矯牙的療程比兒童矯牙要長
蘭澤棟介紹，需要矯牙的成人患者主要分為兩類，一類是沒有其他口腔疾病，就診主要目的是排齊牙齒、解決美觀問題；另一類是為配合牙病控制和恢復口腔功能進行的輔助治療，如為修復義齒做準備。“無論哪種情況，都不可能實現所謂的‘兩周快速矯牙’。”蘭澤棟提醒說，由於成年人的牙槽骨修復能力低於青少年，矯牙的療程一般比兒童矯牙要長。此外，由於成人缺乏生長發育的潛力，如果矯牙時還要涉及到骨骼矯正，比如有的患者下巴太長，必須收短一點等，則還需要配合外科手術來解決。
蘭澤棟也提到，雖然成人頜骨改建及牙齒移動速度比兒童慢，但是，由於成人合作程度高，治療目標明確，受生長發育等不確定因素影響小，一般情況下，只要到正規醫院的正畸科接受規範治療，都可以取得較好的矯治效果。“而且，現在也有適合成人的‘美觀矯治器’，比如陶瓷托槽、無托槽隱形矯治器、舌側矯治器等，更加美觀和隱蔽，只不過費用也相對較高。”
文字來源 廣州日報
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