[新聞] 常識:三大牙痛成因用藥指南

要為牙疼選好藥,首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。臨床上,最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。

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牙髓炎

牙髓炎的炎癥部位在牙齒中央的牙髓腔,藥物要通過細小的根尖孔才能到達,可以說任何藥物都不可能徹底治療牙髓炎,不少牙髓炎病人牙痛時病急亂投醫,那些不專業的醫生隨便開點抗生素給病人用,結果完全不起作用。對於牙髓炎造成的疼痛,止痛藥有一定的作用,而當疼痛劇烈時,止痛藥的作用就不明顯了。像“牙痛丸”一類的局部止痛藥在疼痛輕微時可能有效,但並非好辦法。當發生牙髓炎時,最好是找牙科醫生,對病牙進行治療和處理,在看牙醫之前已經有疼痛的可以口服止痛藥,其他藥物建議都不用。

根尖周炎

炎癥早期病人會覺得牙齒有浮起感,容易咬到病牙,牙齒咬合時感到疼痛。早期由於炎癥的範圍比較小,使用抗生素和消炎止痛藥對控制炎癥雖有一些幫助,但意義不大。專業的牙科醫生仍然強調局部引流和局部用藥,醫生通常會從牙齒疏通到根尖周圍的組織,並在局部放置消炎止痛藥物,如樟腦酚等。根尖周炎病人如果沒有得到及時治療,炎癥範圍擴大,可能出現面頰部紅腫熱痛、化膿,甚至出現發熱、全身疼痛等癥狀。這時,就有必要對全身使用抗生素和消炎止痛藥。疼痛者可以加用去痛片等止痛藥,疼痛劇烈者還可以在病牙周圍註射局部麻醉劑,如普魯卡因等。

冠周炎

冠周炎多發生於下頜智齒萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發生炎癥。治療以局部處理為主,常用生理鹽水和2%雙氧水沖洗局部,再放置碘甘油,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口。如果有膿腫形成,應及時切開排膿。如果出現面頰部紅腫熱痛,甚至全身發熱、疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛藥,常用的藥物也是廣譜抗生素和滅滴靈(甲硝唑)等。

無論根尖周炎或冠周炎,如果病情得不到控制,容易形成口腔頜面部間隙感染,這時還可考慮靜脈註射抗生素,醫生應根據病人的情況選擇藥物,如青黴素等。

文字來源 新浪健康

要為牙疼選好藥,首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的狀況。臨床上,最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等…


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