為什麼牙醫都喜歡拔智齒?

為什麼醫生老要我們拔智齒?你是不是也問過牙醫下面這些問題?

對話1

患者1:我的智齒不痛不癢,為什麼醫生你要我拔掉?

醫生:雖然你的智齒不痛不癢,但是位置不正,先上兩張直觀圖看看。

(智齒位置不正)

(智齒位置不正)

這分別是右下和左下兩顆智齒,就是因為位置不正,雖然它自身沒壞,但它把前面的牙齒破壞出一個大洞,也就是「蟲牙」,然後拖著沒處理,導致牙髓也感染了,牙髓炎發作痛得別人不要不要的,你也想試試嗎?

對話2

患者2:那我的智齒長正了,醫生你為什麼也要我拔掉呢?

醫生:雖然你的智齒長正了,但是它跟前面牙齒的鄰接關係不好,吃東西老是塞牙,時間長了也會跟上面一樣。

就算不會長「蟲牙」,也極可能導致牙齦發炎出血,更厲害時會像下圖一樣,導致相鄰牙齒周圍的骨頭破壞吸收,造成牙齒的鬆動,這就像水土流失一樣,樹也種不上了,再想「固沙保水」,難上難咯!!!

(智齒與前面的牙鄰接不好)

 

對話3

患者3:醫生,我的智齒老是發炎,我也想拔,但家裡老人說「拔智齒後人會變傻」不讓我拔,我該怎麼辦?這是不是真的?

醫生:首先,現在醫學上並沒有「拔智齒後人會變傻」的說法,每天這麼多拔智齒的,也沒見誰變傻了,包括很多醫生自己也拔的,你要相信科學相信醫學。

其次,智齒和人的智慧的關係是這樣的,智齒一般是人成年後才長出來的,這個時候人的生理、心理發育都接近成熟,有「智慧到來」的象徵,因此這顆牙才被俗稱為智齒,所以並不是智齒帶給人智慧,而是智慧到來的時候長出了智齒。

如果智齒這樣長期反覆發炎,會很容易導致更嚴重的感染,引起面部腫脹疼痛、頜骨骨髓炎等,或者在面頰部形成竇道而影響美觀,如下圖。所以,也應該讓長輩了解這些危害。

(圖為一患者因智齒髮炎所致,看上去像臉部被智齒「捅破」一樣)

 

對話4

患者4:醫生,不是牙齒長得多的有福氣么?像佛祖據說就有40顆牙齒。

醫生:這只是古人給特殊人物的某個異於常人的特點披上的一層美好的「外衣」。

其實,人類進化到現在,牙齒是越來越少的,有些人連4顆智齒都不長了,成年後口裡只有28顆恆牙。超過正常牙數的牙,我們都稱之為「多生牙」,常規處理就是拔除。

如果超出太多,在生物學上還有個專有名詞——「返祖現象」,是不是福氣就看你自己怎麼對待了O(∩_∩)O。

 

對話5

患者5:照醫生你這麼說,那智齒豈不是都應該拔掉?

醫生:也不是,有幾種情況可以考慮保留智齒。超出這個範圍的,都是越早拔除越好。

1、智齒在正確的位置完全長出來,沒有牙齦覆蓋,並且與鄰牙之間不塞牙,與對頜牙有正常接觸能起到咀嚼作用,還必須每天早晚刷牙時能清潔到它,方可以保留;

2、智齒前的那顆牙缺失時,若智齒傾斜角度在45°以內,可以考慮保留作為修復假牙的基牙;

3、智齒與前面鄰牙之間的牙槽骨骨質吸收過多,若拔除智齒可能造成鄰牙鬆動的,可姑且同時保留智齒和前面鄰牙(也就是第二磨牙);

4、智齒完全埋在骨頭裡,既不擠前方鄰牙,又不壓神經引起疼痛,可以保留;

5、是下頜的智齒根尖還沒形成(牙齒都是先長牙冠,再長牙根的),下頜第一或第二磨牙又無法保留時,可拔出智齒再移植到缺損磨牙處;

6、第一或第二磨牙拔除較早,後面牙的牙根還沒形成時,其在生長過程中,會自行前移代替前面牙齒,如配合正畸治療,可獲得良好的咬合關係和鄰接關係。

為什麼醫生老要我們拔智齒?你是不是也問過牙醫下面這些問題? 對話1 患者1:我的智齒不痛不癢,為什麼醫生你要我…


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