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[牙醫] 牙不好,病滿身!關於兒童口腔護理~ [牙醫] 牙不好,病滿身!關於兒童口腔護理~

牙不好,病滿身!兒研所專家聊關於兒童口腔護理那些事兒

俗話說「牙不好,病滿身」,由此可見牙齒對全身健康的重要性。保護牙齒、保持口腔健康是一輩子的事,然而,不同年齡段各有重點。那麼,對於兒童這類人群而言,都有哪些常見的口腔問題呢?兒童易患的口腔疾病,又會對其生長髮育產生哪些影響呢?在日常生活中,家長們又該如何幫他們做好口腔護理呢?

兒童常見口腔問題主要包括五類

牙齒有著咀嚼食物、幫助發音以及保持美觀的作用。因而,牙齒健康不僅關係到日常飲食,還對發音以及容顏都有著很大的影響。專家介紹到,兒童常見的口腔問題主要包括以下五類:
1、出牙替牙;
2、齲齒;
3、兒童早期的不良習慣;
4、口腔粘膜相關問題(例如兒童口腔潰瘍等);
5、語言發育。

值得注意的是,牙齒損壞會給帶來一系列的危害。牙齒損壞除了會導致牙痛,從而影響進食之外,還會影響美觀和發音,從而造成心理上的不自信。

活動現場吸引了眾多幼兒家長參與

做好牙齒保健能預防齲齒

齲齒,又叫「蟲牙」或「蛀牙」,是指在以細菌為主的多鐘因素作用下,牙齒硬組織無機物脫礦,有機物分解,造成牙體硬組織缺損。兒童齲齒中的細菌會引起多種全身疾病,包括肺部疾病、心腦血管疾病和腎系疾病。值得注意的是,牙齒的鄰接面和咬合面是齲齒好發部位。

2017年第四次全國口腔流行病調查結果顯示,其中,3歲兒童齲齒患病率為50.5%;4歲組為63%;5歲組為70.9%。那麼,兒童齲齒到底是如何造成的呢?他介紹到,齲齒的主要環境因素包括以下幾個方面:1、兒童食物軟甜粘。食物易附著牙面、含糖量高,易被牙菌斑利用 發酵產酸,破壞牙面;2、進食頻率高。家長不停給孩子餵食,導致牙齒與食物接觸過於頻繁;3、邊吃邊玩。兒童單次進食時間長,喜歡邊吃邊玩,進食後長時間嘴裡含著食物不吞咽;4、唾液分泌少。兒童唾液分泌量減少,自潔能力差,為細菌繁殖提供了條件。

那麼,在日常生活中,都有哪些有效手段來預防兒童齲齒的發生呢?在現場還強調了刷牙以及用牙線的重要性。他建議,漱口不能代替刷牙,兒童應保證一天2次有效刷牙。其中,7歲以下的兒童由家長幫助刷牙,而7歲以上的兒童應在家長監督下刷牙。而值得推薦的是,常規的Bass刷牙法。除此之外,塗氟和窩溝封閉也是預防防齲齒較為有效的方法。

低齡幼兒、替牙期口腔護理各有要點

對於家長關注的一些口腔健康的常見問題。對於低齡幼兒而言,口腔護理的要點包括:1、餵母乳和餵奶瓶均要注意衛生,以免出現長鵝口瘡等情況。與此同時,使用奶瓶時,家長需注意角度,不要在孩子平躺時,進行餵奶;2、在孩子半歲萌牙後即可以給其刷牙,其中牙刷要選擇小頭、軟毛以及造型可愛的;3、刷牙需注意少量多次,最開始可以用清水刷即可,不推薦用紗布擦;4、從小就要注意孩子的不良習慣,並及時對其進行糾正。

那麼,對於替牙期兒童的口腔護理要點又有何不同呢?對於替牙期的孩子而言,一旦出現恆牙萌出,乳牙不脫落,應及時拔除滯留乳牙。然而對處於新萌出的「六齡齒」要及時做窩溝封閉,並且在日常生活中,注重培養孩子良好的刷牙習慣,保護好新長的恆牙,因為恆牙從萌出到完全發育完成,需要三年左右的時間。與此同時,兒童日常多進食較硬的食物,通過咀嚼促進頜骨發育,也為恆牙萌出提供了空間。家長也要注意替牙期孩子是否還有口腔不良習慣,並對不良習慣及時進行糾正。

預防大於治療,家長勝過大夫。在帶兒童去口腔科看牙前應該做好如下準備:1、在日常生活中,家長要對孩子做好正面健康教育;2、與孩子分享快樂看牙就診經驗;3、預先閱讀牙齒繪本和動畫片等;4、就診當日建議2小時以上空腹。

最後,守護兒童口腔健康,關鍵在於這兩點。一是,讓孩子從小培養正確的刷牙習慣;二是,努力改正現有口腔不良習慣。

[新聞] 兒童患齲齒怎麼辦?4大因素家長你得知道! [新聞] 兒童患齲齒怎麼辦?4大因素家長你得知道!

說到齲齒,寶爸寶媽都知道是由多種因素引起的以牙體被蛀蝕逐漸毀壞,形成齲洞為主要表現的一種牙病。兒童是齲齒的常見人群,那麼又有哪些原因會引發兒童齲齒呢?一起來瞭解下吧!

一、唾液因素

唾液是牙齒的外環境,起著緩衝、洗滌、抗菌或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面,減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易於滯留,助長菌斑形成並粘附在牙齒表面上。唾液的性質和成分影響其緩衝能力,也影響細菌的生活條件。

二、牙齒因素

1、牙齒的形態、結構和位置與齲齒發病有明顯的關係

牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷,深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發齲齒。

2、鈣化不足的牙齒容易患齲齒

礦化不足,特別是鈣化不足的牙齒,釉質和牙本質的致密度不高,抗齲性低,容易患齲齒。

三、飲食因素

在齲齒形成過程中,飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖類,這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量,又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質脫礦破壞,繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。

四、細菌因素

在齲齒發生和發展的過程中,細菌起著主導作用。其中最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫做牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量細菌產酸,造成菌斑下面的釉質表面脫鈣、溶解。臨床調查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。

好啦,以上就是關於兒童容易患齲齒的幾大因素,希望對您有所幫助!

關於兒童牙齒矯正的這3個小誤區,寶爸寶媽們趕緊瞭解一下 關於兒童牙齒矯正的這3個小誤區,寶爸寶媽們趕緊瞭解一下

兒童看牙是非常普遍的事,特別是針對齙牙、地包天等錯頜畸形的矯治,家長們極為重視。但有部分家長對兒童牙齒矯正仍存在以下三個誤區:

誤區一:外在的美觀重於實用
牙齒正畸的目的就是將排列紊亂的牙齒排列整齊,並保證牙齒的正常功能,使牙齒、牙齦等恢復正常。如果孩子牙齒畸形不及時矯治的話還能影響面部發育,出現「地包天」等畸形。牙齒錯位還會使孩子的咀嚼功能降低,不能將食物充分嚼碎,大塊的食物吞咽下去會加重胃腸的負擔,時間長了會引起胃腸病及消化不良。同時,牙齒排列不整齊或牙縫較大,會造成說話不清,影響小孩子發音。

誤區二:戴上矯正器後可以高枕無憂
兒童正畸和成人正畸的區別就在於兒童的自制能力較差,戴上矯正器後,自己不知道如何維護、清潔,需要家長的督促,否則,正畸的效果就會打折。

孩子戴上矯正器後,要養成吃東西後立即刷牙的習慣,若有食物塞在難以觸及的部位,可以用沖洗器清除。因為牙菌斑積聚於牙箍周圍會侵蝕牙齒,導致牙齒表面出現斑點和條紋、也可能會導致出現蛀牙的情況。此外戴矯正器期間千萬不要讓孩子吃黏性食物,如糖類等食品。

誤區三:牙齒越早矯治越好
進行牙齒正畸的孩子年齡大多數偏小,很多人以為牙齒矯治越早越好,其實不然。正畸治療需要把握時機,不同類型的畸形牙齒有不同的正畸時間,並不是所有的正畸都是越早越好。

一般來說,兒童正畸的最佳年齡是在生長髮育的高峰期,如果只是牙齒排列不齊,一般情況下男孩在12~14歲,女孩在11~13歲就要進行正畸了,這是兒童正畸的黃金時期。如果錯過最佳年齡,18歲以後再做正畸會增加難度和時間。

但是一些牙頜畸形如「地包天」或由咬唇、吮指等不良習慣引起的畸形,孩子在3~5歲時就要進行治療,越早將錯誤的不良習慣改正越好。

“牙齒塗氟”對孩子有沒有副作用?“窩溝封閉”到底要不要做? “牙齒塗氟”對孩子有沒有副作用?“窩溝封閉”到底要不要做?

很多媽媽都希望自己的寶寶,能夠擁有一口潔白整齊的牙齒,牙齒好不僅能提高寶寶的顏值,還會減少很多不必要的病痛。

第三次《全國口腔健康流行病學》調查顯示,我國5歲兒童的乳牙,患齲率為66%,12歲兒童恆牙的患齲率也達到了29%。

兒童應該給牙齒涂氟嗎?

現在很多人建議給寶寶牙齒涂氟,能起到保護牙齒的作用,有些幼兒園也會建議家長帶孩子去給牙齒涂氟,可以保護牙齒,預防齲齒的發生,可是很多家長會有疑惑,“氟”不是對骨骼不好嗎?涂完會不會影響孩子骨骼的發育?

給牙齒涂氟和我們平時用的含氟牙膏,這都是局部用氟的一種方式,正常情況下不會對寶寶骨骼造成影響,除非是使用過量,在這樣的情況下才會有影響。

孩子多大可以使用含氟牙膏

建議寶寶在3歲以後再使用含氟牙膏,並且每次使用量不超過豌豆大小。

為什麼建議3歲以後才使用含氟牙膏呢?因為3歲以後的寶寶會漱口了,不容易造成牙膏的吞嚥,3歲以前的話,可以買不含氟可吞嚥的牙膏,這樣就算誤吞牙膏,也不會對身體造成傷害。

什麼是窩溝封閉

寶寶的乳牙一共20顆,到6歲左右的時候,第一恆磨牙,也就是我們經常聽到的“六齡齒”,這個時候開始萌出,而刷牙的話,牙齒裡面的窩溝是不容易刷到的,牙菌斑就會附著在這個地方,牙齒就會被慢慢的腐蝕,形成蛀牙。

窩溝封閉就是給牙齒覆蓋一層保護膜,用樹脂材料把它封閉起來,把窩溝封死髒東西就進不去了,這樣牙齒就不容易壞了。

如果寶寶的窩溝比較深,不好清潔,3歲左右的時候,在牙齒壞之前,就可以做窩溝封閉了。

窩溝封閉如果不脫落,是可以終身只做這麼一次,咬硬的東西咯著了,或者其他的一些原因導致封閉脫落,是還需要重新封閉的,建議每年做2次口腔檢查,檢查封閉是否脫落。

護理寶寶牙齒常見的誤區

1、寶寶乳牙有齲齒,反正早晚都要換,直接等到換牙吧

像“六齡齒”前面的牙齒,大概11、2歲的時候才會換,如果孩子很早牙就壞掉了,不去治療影響會很大。

首先蛀牙後會疼,不敢咬東西,如果總是用一側咀嚼,臉就容易長偏。

乳牙除了有咀嚼的作用,還要替恆牙佔位置,蛀牙會讓牙齒慢慢變小,乳牙如果不及時治療,在孩子換牙後,恆牙很容易就長歪了,有三分之一的牙齒不齊,都與蛀牙有關係。

蛀牙如果長時間得不到治療,當身體體抗力低的時候,還可能會導致一些全身疾病的出現,比如心臟內膜炎,就跟口腔裡導致蛀牙的細菌有著直接的關係。

2、換牙期牙齒不齊需要矯正嗎

前面的牙齒,特別是門牙,在替換前和替換後,大小是有變化的,新長出的恆牙會比乳牙寬很多,但是地方卻沒有那麼大,互相的擠佔位置就容易引起牙齒的不齊。

恆牙的這種擁擠會刺激頜骨的發育,隨著頜骨的發育,空間的變大,恆牙的排列也會慢慢變得整齊。

換牙時門牙不齊是一個暫時性的現象,在替換牙齒的時候會有一個逐漸調整的過程,換牙期牙齒一般不需要人工的矯正干預。

3、換牙期要吃精細的食物

很多媽媽覺得,換牙期牙齒脆弱,應該吃一些精細的食物,但這也是一個誤區,換牙期如果吃得過於精細,不但不會保護牙齒,反而容易導致很多問題發生。

孩子在換牙期,經常會有雙排牙的情況出現,乳牙還沒有掉,但是恆牙已經急不可耐的長出來了,乳牙如果已經出現鬆動的情況,給孩子吃點硬的食物,比如啃個玉米,原本鬆動應該掉的乳牙可能就掉下來了,後面的恆牙會自己調整位置,一點一點的挪到前面去。要是乳牙特別的堅固,這種情況就要去口腔醫院將乳牙拔下來,好給已經出來的恆牙騰出位置,避免阻礙恆牙的發育。

兒童的口腔健康不容忽視,作為家長,一定要瞭解這方面的知識,並且定期帶著孩子做口腔檢查,這樣才能讓孩子遠離口腔疾病。

兒童矯正牙齒的3個黃金時間段,千萬不能錯過最佳時機~ 兒童矯正牙齒的3個黃金時間段,千萬不能錯過最佳時機~

孩子牙齒排列不整齊時不僅會影響到顏值,同時也給孩子的心理帶來雙重的打擊,另外也不容易清潔牙齒裡面的殘留物質,從而引起牙周炎、牙髓炎等口腔疾病,此時可以通過矯正牙齒的方式來讓牙齒排列整齊。

兒童矯正牙齒的黃金時間段

1、在乳牙時期

乳牙期也就是3~5歲左右,此階段易出現錯頜畸形,主要是因為乳牙生長髮育的過程中受到了環境或者遺傳因素所引起的。生活中一些不良的因素都有可能會讓牙齒排列不整齊,語言發育出現問題或者臉型異常等,從而導致孩子的顏面以及頜骨發育異常,影響了顏值。此階段孩子的自控力差,而且容易出現不良的習慣,比如咬手指頭、咬嘴唇,用用一側來咀嚼食物,睡覺前吃糖等習慣都會對口腔或者牙齒帶來一定的損害。此階段容易出現乳牙反咬合的情況,早期進行治療的話就能夠阻斷其發展,同時讓孩子牙齒向良性方向發育。要及時糾正孩子咬嘴唇以及伸舌頭的壞習慣,防止出現牙齒反咬合。

2、替牙期

在8~12歲左右是替牙期,孩子出現了不良的習慣或者受到舌頭干擾等會引起牙齒的畸形。治療的時候主要是充分利用孩子頜骨的生長潛能,然後通過促進或者抑制頜骨生長的方式來達到治癒目的,從而改善了其正常的功能。在替牙階段若是發現孩子有咬嘴唇、前伸下頜以及牙齒排列不整齊以及臉型異常的情況應該及時去醫院做檢查,不然會錯過最佳的治療時間段。

3、恆牙早期

恆牙早期是矯正牙齒的黃金時間段,因為此階段大部分的恆牙已經全部萌出,而且已經基本完成牙弓的發育,牙齒不整齊的情況也已經定型,在此階段孩子的牙床發育非常的旺盛,矯正牙齒時主要是利用孩子頜面部的生長髮育潛力,來讓牙槽骨達到最佳的水平。

溫馨提示

孩子年齡超過了15歲,生長髮育已經停止,此時需要狠大的強度外力才能夠讓牙齒發生移動,做矯正牙齒時會延長矯正時間。家長在生活中要做好護理工作,及時糾正孩子不良的壞習慣,比如伸舌頭或者咬嘴唇等,不能讓孩子用使用一側來咀嚼食物,以免會導致大小臉。

兒童口腔專家告訴你:人的牙齒是這樣形成的 兒童口腔專家告訴你:人的牙齒是這樣形成的

大家都知道,人一生有兩副牙齒,乳牙和恆牙,而我們的牙齒是怎麼形成的,或許還有很多人並不清楚。

  人的牙齒是怎麼形成的?

「兒童從出生6個月左右,就會長出第一顆牙,通常,會先長下牙中間的兩顆門牙,到7個月左右,開始長上牙中間的兩顆牙齒,不過,也有些小朋友會先長下牙中間兩顆門牙旁的兩顆牙齒,到8、9個月左右就會長出上牙旁邊的兩顆門牙; 1歲半左右,會長出乳尖牙,也叫虎牙;2歲半至3歲左右,20顆乳牙萌出完畢。」


一般情況下,乳牙的生長順序就是如此,但也存在一些個體差異,有些小朋友可能4個月左右就開始長牙,也有些小朋友在1歲左右才開始萌出第一顆乳牙,這都處在正常的範圍內。

6歲左右開始換牙,換牙的順序與萌牙的順序基本一致,從下面中間的牙齒開始換牙。「乳牙的留存時間雖然短,功能卻非常強大,不僅有助於進食咀嚼、引導恆牙及頜骨的發育,還影響到人的美觀和發音。」

12歲左右,所有的乳牙都會被恆牙替換,且還會多長出幾顆恆牙,恆牙一般有28-32顆,這因人而異,有些人有4顆智齒,也有些人有1-3顆智齒,還有些人沒有智齒。而且,恆牙一輩子都不會被替換掉,它主要作用於人的咀嚼、發音以及美觀。

 

此外,還可能會出現常見的「六齡齒」問題,因其是在6歲左右就萌出於口腔內的第一顆恆磨牙,故被稱為「六齡齒」;六齡齒萌出的時間與開始換牙的時間相近,因此很多家長會把六齡齒誤認為是乳牙。

「六齡齒的表面形態有其獨有的特異性,窩溝較深,且在剛萌出時,鈣化程度低,容易齲壞。為預防六齡齒的窩溝齲,最有效的辦法是做窩溝封閉,把牙齒窩溝填平,不容易堆積食物殘渣和細菌等,進而預防窩溝發生齲齒,同時還要在光滑面下進行局部塗氟,且要給小孩一個健康的飲食和口腔衛生習慣指導。」

  兒童長牙時有哪些注意事項?

不少人覺得兒童年齡小,不需要刷牙,這種想法恰好是錯誤的。兒童在長牙前,也需要做清潔口腔。對於年齡較小的兒童,家長可用紗布纏住手指,沾上溫開水,輕輕進行口腔清潔,早晚一次,並在每次吃完東西後,喝上一點清水,也能起到清潔口腔的作用。

兒童在長牙過程中,可能會出現咬手指或發燒等情況,家長要特別注意孩子的口腔衛生,同時,也可給孩子進食一些稍硬的食物,比如硬一點的水果、磨牙餅乾等來促進牙齒的生長。

另外,小孩在換牙過程中容易出現乳牙鬆動的情況,是否要拔掉鬆動乳牙,要根據鬆動的程度來決定。「乳牙有一定的鬆動,但不影響到小孩的咀嚼及進食,建議先觀察;恆牙還未長出,乳牙已經鬆動,且影響到進食,建議拔除;乳牙的繼承恆牙已經長出,建議拔掉;繼承恆牙發育超過了萌出的程度,但還未長出替換,建議提早干預,拔除乳牙,再根據情況採取治療方式,進行處理。」

  兒童口腔保健方面有什麼建議?

最後專家提醒家長要注意兒童的口腔保健衛生。在飲食上,注意培養孩子良好的飲食習慣,不挑食,不過多進食甜食等;保持良好的口腔衛生習慣,早晚刷牙,及時清除口腔里的一些牙菌斑、細菌及食物殘渣等;小孩在生長髮育過程中,隨時有可能出現一些口腔問題,而且不同的小孩,患上齲齒的風險也不一樣,建議每3~6個月檢查一次。

如何選擇適合小朋友的牙膏? 如何選擇適合小朋友的牙膏?

市面上有很多不同種類的兒童牙膏,有些標榜全天然成分、有天然的抑菌酶、木糖醇、甚至不含氟化物,味道亦各式各樣, 有果味,糖味或乳酪味等,家長應如何選擇?

兒童牙膏味道
為了讓小朋友不抗拒刷牙,市面上的牙膏添加有不同的味道來吸引小朋友使用。但由於小朋友容易吞食牙膏,味道太好的牙膏反而會阻礙他們學習吐出牙膏。所以家長不應以味道作為選擇牙膏的主要條件。家長可以為小朋友選擇他們喜歡而又不太甜、或含輕微薄荷味的牙膏,讓他們盡早學習並養成吐牙膏的習慣。

兒童牙膏含氟量建議
不同年齡的小朋友使用牙膏含氟量如下:

年齡 牙膏含氟量
0至1 歲 選用不含氟化物或不超過600ppm 氟化物的牙膏
1至6 歲 日常護理選用含600 ppm 氟化物的牙膏

有蛀牙風險選用含1,000ppm氟化物的牙膏

7 歲或以上 可選用一般成人牙膏

含1,000至1,450 ppm 氟化物的牙膏

兒童在家長的陪同及協助下適當使用含氟素牙膏刷牙,會減少患蛀牙風險。適當地使用含氟牙膏對於患上氟斑齒的風險不大。而對於一些有高蛀牙風險的小朋友來說,例如小朋友曾患有蛀牙,更應使用含氟量較高的牙膏,以達到更好的預防蛀牙效果。

全天然成分的牙膏好嗎?
市面上一些全天然成分的牙膏,它們大多不含氟化物。目前的研究未有足夠證據表明這些天然物料有明顯的防蛀功效。若對兒童牙膏的使用有疑慮,可諮詢牙科醫生。

護牙零齲齒 從長出第一顆牙齒開始做起 護牙零齲齒 從長出第一顆牙齒開始做起

臺灣小朋友齲齒(蛀牙)盛行率高達約九成,平均每位小朋友約有四顆蛀牙。乳牙不僅提供咀嚼的牙齒而已,跟發音也有著密切的關聯,並且肩負著誘導恆牙萌發的任務。所以護牙要從長出第一顆牙齒時就即開始。

牙科醫師說明,嬰兒約六個月大時通常是下顎第一顆乳門牙就會長出,這時應避免於半夜餵奶,睡前如果有喝奶,務必清潔乾淨後才可入睡,清洗的方式可使用濕紗布、軟布來清潔,等到小朋友乳門牙都長好時,再開始使用兒童牙刷,乳牙萌發後,即可帶小朋友至牙科檢查口腔情況。一般來說,三至六個月回診檢查一次即可。

也可以服用氟錠來防蛀牙,氟錠是口服錠,讓小朋友咬碎,間接使協助咬碎的牙齒表面氟化,由人體吸收後會沉積到牙齒及骨骼上;在牙齒表面會形成氟化層並使牙齒表面的溝紋減少,較不易產生蛀牙。只是氟錠需長期服用才可以見到成效,可從出生六個月後便開始服用直至十六歲。毒物專家提醒,少量的氟化物可以避免蛀牙,高劑量卻會傷害健康,已在服用氟錠其他含氟食品要減少攝入。

氟的食物來源有海產類、小魚乾、菠菜、肉骨及茶類等。由於人體的生理時鐘已習慣三餐進食,若不在進食時間,唾液分泌會減少,較無法緩衝食物分解後的產生的酸對牙齒的侵蝕,因此建議不要在正餐之外的時間進食。

電動牙刷真的刷得比較乾淨嗎?破解您電動牙刷的迷思! 電動牙刷真的刷得比較乾淨嗎?破解您電動牙刷的迷思!

「醫師,我可不可以用電動牙刷刷牙就好呀?」

 

「醫師,電動牙刷會比一般牙刷好嗎?」

 

「電動牙刷要選哪一種比較好呀?」

 

「用電動牙刷就可以比較省時間,一下子就刷完牙了耶!?」

 

「聽說,電動牙刷會把牙齒、牙肉磨受傷?是這樣的嗎!?」

 

「兒童,可不可以用電動牙刷呀?」

電動牙刷 |先說結論,從美國牙科協會觀點看

科技進步,電動牙刷的廠牌越來越多,設計也越來越多變化。可是對於口腔清潔到底是電動牙刷好?還是手動刷牙呢?這爭論到現在還沒有一個統一的答案。

 

在這,摘錄美國牙科協會〈American Dental Association – ADA〉對於電動牙刷的看法:

 

●電動牙刷的頭部運動模式:左右擺動,反向擺動,旋轉擺動,圓形,超聲波…等,不同類型。

 

只要使用方法正確,電動牙刷與一般手動牙刷差異不大;方法正確包括上述的,刷頭、刷毛選擇,牙膏使用,以及放到定位、牙刷刷頭轉45度朝向牙齦溝的位置。

 

●對於有些民眾,刷牙本身的手部動作控制上、或是認知學習有限制的民眾。例如,電動牙刷就可以建議年長者,自理能力還不錯的手部行動不便者…等;可能會發現電動牙刷更容易使用。

 

●電動牙刷選擇,需要找合格單位認可的廠牌較優,以美國來說相對有公信力的單位就是ADA。〈在台灣應該是經濟部標準檢驗局…單位;似乎市售的電動牙刷也許有一些有通過檢驗,但我還沒找這些電動牙刷上貼的到台灣相關的標章,若有請不吝告知。〉

 

電動牙刷與一般牙刷五點比較

以下五點,是以電動牙刷與一般牙刷做綜合比較,各有長處、也各有自己的限制,您要怎麼選擇,可依照自己需求,選擇合適自己的類型。

 

1. 價格、維護省錢程度

以主機價格來說,電動牙刷相對於一般牙刷來說,大多是較貴的。而以電動牙刷維護成本來,說有幾個考量點:

 

●刷頭更換:

電動牙刷的刷頭,絕對是個消耗品,需要定時更換;刷頭的價位,及這比一般牙刷額外的支出,也需要考量。

 

●維修成本:電動牙刷畢竟是電子產品,維修成本〈這成本包括時間成本、物質成本〉相對高。

 

●動力來源:充電電池、一般電池的更換,都是成本之一。值得注意的是,隨著電量消耗,電動牙刷效力減弱,這反過來影響了清潔的徹底性。

 

●不同功能刷頭:雖然廠商有針對不同功能,有不同刷頭設計;但是否真的正如廣告說的,也許只是「可能」有關係,而尚待嚴謹的研究實證。

 

2.攜帶便利性

雖然現在電動牙刷已經發展純熟了,但對於攜帶便利性來說,需要考慮到牙刷本身體積、重量、電力持久的可近性。或是臨時忘了攜帶,要臨時購買電動牙刷,需要特別尋找。

 

3. 操作方便度

刷牙所需的精細動作發展,大約是六、七歲以後才會漸趨成熟。所以一般的手動牙刷,需要良好的精細動作以及適度學習;若怎麼都學不會的〈先天、或後天認知、學習上有障礙〉,或是精細動作有問題的〈例如:肢體障礙的小孩及成年、長者,自理能力還不錯,但的手部行動不便者…等〉,可以考慮使用電動牙刷。

 

電動牙刷的操作相對於一般牙刷需要的技巧、手部精細動作的要求度較低。但仍須要遵照刷牙基本原則,正確時間刷牙、牙刷放對位置、以及遵照電動牙刷說明指示,才會發揮最大效果。

 

另外,有些人對牙刷頭較大的比以敏感會嘔吐,而電動牙刷大多是小頭的,也許可以減少不舒服的感覺。

 

4. 刷牙動機

因為口腔清節中是一輩子的事情,主動刷牙是我們維持口腔清潔的最大關鍵;動機對於年長者、成人、青少年、兒童來說都非常重要的。無法主動自我潔牙,即便工具再好、技巧再熟練,最終也是枉然。臨床上,很常見到一些病人認為刷牙是個苦差事,甚至青少年、或兒童被「逼」著去刷牙。

 

市售電動牙刷產品,隨著時代趨勢有越多的新穎、有趣設計功能產生,像是 APP 應用、音樂、計時器…等。的確這些新穎的設計與功能有可能增加您的刷牙意願。但要注意的是,單純依賴這些新穎的功能,或純粹只是因為「電動牙刷很炫」,這些動機的出發點卻是錯的,即便再先進的科技也枉然。

 

一般牙刷刷牙雖然產品設計相對上沒那麼新穎、動機誘因相對那麼高,但是經過學習以及養成,仍可培養主動刷牙的好習慣,進而從潔牙成效反饋增強,一般牙刷使用的動機也是會被「訓練」出來的。

 

5. 潔牙效果

這應該是大家最關心的,美國牙科協會〈American Dental Association – ADA〉引用的文獻結論是:只要使用方法正確,電動牙刷與一般手動牙刷差異不大。重點是,使用方法正確

 

電動牙刷五點使用注意事項

1.刷對時間

至少且確實使用每天刷牙兩次以上,每次刷牙兩分鐘以上,以及至少每天仔細使用牙線一次。注意,這邊是指「至少」而且「確實」;當然,您也可以超過這些次數,但若沒做到「確實」,再多的刷牙次數也枉然。

 

另一個時間,是指電動牙刷,清潔每一顆牙的時間。某些電動牙刷會有程式、計時器、或音樂提醒每一顆牙的時間,若沒有提醒,至少每顆牙的每一個面要刷5~10秒鐘。

 

2.放對位置

 

●牙齒外側、及內側:牙刷的刷頭,轉 45 度朝向牙齦溝的位置。

 

●牙齒咬合面:牙刷的刷頭,直接垂直咬合面。

 

●刷後牙,閉小口:刷後牙的時候,請合小您的嘴巴,有點像在嘴巴含一顆酸梅一樣。雙側臉頰才會放鬆,這時,後牙的外側面,牙刷才放的到位。

 

●一次刷兩~三顆;並且兩顆、兩顆牙仔細清潔。

 

●若不知道自己位置有無放對,可以請教您的牙醫師,關於您的刷牙位置是不是放對。

 

●電動牙刷,無法清潔到牙齒與牙齒之間的鄰接面;牙齒之間的鄰接面,一定要使用牙線、牙間刷清潔。

 

3.請勿重重壓、及鋸牙齒。

牙刷刷頭輕輕地靠在,牙齒上;不要壓到刷毛變形;有的電動牙刷會有重壓的警示,可以留心。在遵照指示、說明書的指引下使用下;牙齒損傷、牙齦磨損、牙齦萎縮的情況幾乎很少見到。

 

六、七歲以上的小孩、或成人請勿拿著電動牙刷橫刷牙齒,就像在使用鋸子一樣鋸牙齒;這樣容易讓牙齒、牙齦受傷

 

4.定期更換刷頭

這是非常重要的,也是電動牙刷使用者常忽略的。因為電動牙刷機身、牙刷頭對於一般牙刷來說相對昂貴,民眾心裡會認為電動牙刷比較貴,常會忽略替換牙刷頭的時間與時機,反倒是沒有像一般牙刷勤奮的替換。到最後,潔牙效果大打折扣。

 

建議,刷頭每三個月換一次;當然以上都是原則,若是刷頭不到三個月就已經提早 「開花」、或刷頭裡面卡一些東西,就需要換新牙刷了;但太快開花,需要檢討自己是否刷牙方式需要改進。

 

5.合格的電器

對於電動牙刷的管理,在台灣似乎是經濟部標準檢驗局把關的,但市面上好像不容易見到標準規章,不知是不是只需要檢驗而不需要在包裝上標示呢?

 

前幾年美國FDA警告:「曾經有設計不良的電動牙刷,牙刷手柄及可替換刷毛馬達的部分,可能會在高速運轉下脫離,露出的金屬構造,可能造成使用者的牙齒斷裂、口腔受傷,並有危及眼睛的風險。部分兒童使用的電動牙刷雖然沒有可替換刷頭,但仍有報告指出有刷毛掉落至幼童喉嚨、刮傷嘴唇、電池燒焦的風險。」

 

雖然現在的電動牙刷,安全度應該比過去的更優,但我們還是在選購前多加留意;尤其是一些來路不明的電動牙刷。

 

兒童可以使用電動牙刷嗎?

查了很多文獻,以及相關的官方網站資料,關於兒童使用電動牙刷的使用,目前分歧點太多。有些以精細動作發展觀點切入、有的以學習理論來解釋,有些是以兒童教養方式觀點看待電動牙刷;到目前為止,還沒有很強的實證的證據支持哪一方的論點,也等待後續研究。

 

AAPD 〈美國兒童牙科學會〉似乎只有說到:對於一些肢體障礙的小朋友,電動牙刷是其中一種訓練他們自主口腔清潔的科技輔助助工具。另外,也有研究指出,電動牙刷對於視力受損的小朋友的幫助也較優。

 

所以, 兒童是否可以使用電動牙刷,目前的研究仍然有很多的意見,有待未來更多的實證證據來支持。但是,若您真的非常想要給您的小孩使用電動牙刷,建議注意以下幾點:

 

●一般原則如上述五點注意事項:刷對時間、放對位置、請勿重重壓鋸牙齒、定期更換刷頭、合格的電器。

 

●牙刷選擇,以軟毛為主;牙刷刷頭,不可太大,要能夠刷到口內的每一顆牙齒。且刷毛磨損或請每三個月更換一次牙刷刷頭。

 

●牙刷刷柄,選擇專為兒童設計適用的;有些刷柄為了要放電池,做得過大、過重,反而讓小朋友操作不易。

 

●三歲以上小朋友,才使用電動牙刷。至於,三歲以下,父母可否使用電動牙刷協助小朋友刷牙?以及實際潔牙效果?有沒有無法預測的影響?目前這些,我都還沒有找到太多的有力證據來說明。

 

●三到六、七歲小朋友,可以讓他們自己刷,但照顧者務必確實檢查並教導小朋友哪邊刷不乾淨。並且,照顧者一定要再幫小孩子刷一次牙

 

●六、七歲以後,照顧者是監督的角色。一般小孩刷牙所需的智力、認知、精細動作都已經翻展出來了,小朋友使用完電動牙刷後,照顧者務必確實檢查並教導小朋友哪邊刷不乾淨,要求小朋友「自己」加強刷不乾淨的地方。

 

●務必遵照品說明書、定期檢查產品、以及選擇安全的電動牙刷。

 

選擇電動牙刷前,再次提醒您

●電動牙刷與一般牙刷的五項評估:價格、維護省錢程度;攜帶便利性;操作方便度;刷牙動機;潔牙效果。

 

●電動牙刷與一般牙刷的五個注意事項:刷對時間;放對位置;請勿重重壓、及鋸牙齒;定期更換刷頭;合格的電器。

 

●電動牙刷與手動一般刷牙,各有所長。只要使用原則、潔牙動機與觀念、習慣正確、安全標準有達到;對於大人小孩來說差異不大,哪種工具選擇,就變得次要的。

 

●常常有朋友跟我說:「電動牙刷較有效率地省時間」。的確,在您遵照五個注意事項、用對方法,放對位置,依照說明書設定的每一顆牙齒應該刷的時間,真的可能較有效率節省時間。但我在臨床上見到的是,很多病友因為覺得電動牙刷很厲害,自動減少每顆牙齒應刷牙的時間,有點懶得認真依照一顆一顆牙齒應有的秒數,這樣反而清潔大打折扣。

 

●臨床上,也是很常見到,使用一般牙刷、或電動牙刷,但清潔不確實,滿口蛀牙;病人卻一昧地怪罪使用一般牙刷、或電動牙刷不好,而是要檢討改進自己的潔牙方式、原則才是。當然,也是有見到,電動牙刷使用的非常確實徹底的病人,他們的口腔清潔就非常棒。

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